跑步后腳后跟痛怎么辦？

;跑步后的足跟痛可能是由跟腱慢性炎癥、跟骨骨質增生和足底筋膜炎引起的。唐暫時不要跑。你需要休息?？梢杂脽崴荩茨?，用膏藥，比如氟比洛芬巴布劑。在疼痛明顯的情況下，可以外用諾氟沙星或口服止痛藥，如美洛昔康。盡量穿平底鞋，比如運動鞋，避免穿高跟鞋。

你連續跑步后的足跟痛應該是跟骨膜炎引起的，跟長期運動有關，屬于局部無菌性炎癥反應。平時可以多做熱敷按摩，同時可以泡熱水，可以改善循環，活血化瘀，有助于緩解癥狀。另外，近期要好好休息，減少運動量。如果疼痛真的很嚴重，可以吃一些對癥的鎮痛藥物，比如雙氯芬酸鈉緩釋膠囊。

這種情況大多可見于跑步人群的跟腱或足底筋膜發炎，尤其是剛接觸跑步的你，不沒有系統地熱身，你不跑步后拉伸不好，跑步姿勢不是特別正確，都可能誘發這種情況。今天，讓我們讓我們談談如何處理這個問題。

據統計，每6到7個人中就有一個人經歷過足跟痛。這種問題可以說是非常普遍的。謝醫生自己也曾經得過足底筋膜炎，所以更了解這種疼痛。一般情況下，足跟痛的原因是跟腱無菌性炎癥或足底筋膜炎癥。相對罕見的是由跟骨囊腫和踝關節周圍神經引起的疼痛。很多人認為足底疼痛是由足底骨刺引起的，而骨刺引起的真實疼痛占足跟痛患者的6%,可以說相當少。不代表有骨刺，就是骨刺誘發患者足底疼痛。

跟腱炎和足底筋膜炎的疼痛部位不同。跟腱位于我們小腿的后部，止于跟骨的后部和上部。如果是跟腱問題引起的，一般位于跟骨的后部和上部。足底筋膜問題引起的疼痛一般位于足底，大部分疼痛位于足底筋膜與跟骨的連接處；

下圖是跟腱炎的疼痛部位:

下圖是足底筋膜炎引起疼痛的部位:

從這兩張圖可以看出，這兩個問題引起疼痛的部位其實是有很大區別的。

雖然這兩個問題的疼痛部位有所不同，但誘發疼痛的機制基本相同。無論是足底筋膜還是跟腱，會不會發現這是肌腱或筋膜與骨骼的連接出現了問題，導致患者在運動時疼痛？

其實對于肌腱炎或者足底筋膜炎的理解已經有了一定程度的改變。以前認為這兩個部位存在無菌性炎癥。但是經過研究發現這兩個部位很難找到炎癥細胞，但是這兩個部位有明顯的退變。說是衰老。

這兩個零件老化的原因往往是過度使用。比如平時走路太多或者運動太多，或者受過傷，這兩個部位在反復的刺激下就會磨損、老化或者退化，從而誘發患者產生疼痛。很多情況下，因為過度使用，腳底的筋膜和跟腱纖維上有微小的撕裂。當這些微小的撕裂很少的時候，患者不會表現出特別嚴重的癥狀，但是隨著使用的增加，受損纖維的增多，就會慢慢表現出疼痛的癥狀。

跟腱炎或足底筋膜炎的癥狀和特征。這兩個問題的主要癥狀就是運動時的疼痛。另外，這兩個問題還有一個比較顯著的特點，就是早上第一腳會感覺到特別劇烈的疼痛，但是運動一段時間后疼痛會明顯減輕。

在這種情況下，經過一夜s休息，炎癥因子積累了很多，所以運動時會有疼痛感。進行適當的活動，血液循環會加快，帶走一些炎癥因子，疼痛就會減輕。另外，可能是受傷的部位。晚上休息的時候會發生粘連，早上下地的時候，粘連的部分會在活動的瞬間再次撕裂，所以會有劇烈的疼痛。行走一段時間后，受傷部位又會被拉起，所以疼痛會明顯減輕。

跟腱炎或足底筋膜炎的治療方法其實有過這兩種問題的朋友經常會有這樣的體驗，就是這兩種病往往會自愈，不慢慢治療就會好。但是，確實有一些人的癥狀不會自愈，會有持久的疼痛。所以，為了避免這種情況，在癥狀出現后，需要給予適當的醫學干預。謝醫生自己也曾經得過足底筋膜炎。下面是一些他認為對治療這兩個問題有用的干貨。你可以試試它們:

●換鞋。我們并不是要求你購買任何專業昂貴的鞋墊，或者任何可以幫助我們治愈跟腱炎或足底筋膜炎的特殊鞋子。之所以要換鞋，是想把鞋換成鞋底，鞋底比較厚，比較軟。一雙好鞋可以緩解運動時足底筋膜和肌腱的牽引。買哪個牌子的鞋，可以去店里試試，最好是腳疼的時候試試。如果穿了一雙鞋，疼痛明顯減輕，那就選它吧。這個問題一提，下面就有人回復，說謝醫生賣鞋，所以我贏了不要向每個人推薦這個牌子的鞋子。

●沖擊波療法。沖擊波療法對足底筋膜炎、跟腱炎有較好的療效，治療2~3次左右疼痛會明顯緩解。當然前提是治療的時機最好不要拖太久，比如一個人s腳掌疼了一年了。然后再做沖擊波治療，效果肯定要打折扣。沖擊波療法的主要機理是通過聲波促進受傷部位的修復，幫助患者緩解疼痛。

下面兩張圖是沖擊波治療足底筋膜炎和跟腱炎。

●肌內貼片療法對緩解慢性炎癥有很好的效果。肌肉貼片本身是沒有藥的。其主要治療機理是通過貼片的彈力拉回受傷部位的筋膜，促進局部淋巴回流，幫助緩解疼痛。這種貼敷療法在運動醫學別流行，近年來也越來越流行。關鍵是這種待遇。自己學的話，只需要支付補丁的費用，現在很多補丁已經開始本地化了。不像當初，一卷貼片要100多元，甚至300多元。國內價格很便宜。二三十塊錢就可以買一卷，可以用很久。這種治療可以在當地醫院的康復科或者理療科找到?？梢宰稍円幌?。

●有些朋友說我不我不想花很多錢，而且我也不想。;我不想去醫院。我只是想用些藥。能幫我緩解一下嗎？現在市面上有很多非甾體抗炎藥，價格很便宜，20到30元一顆。一種藥可以持續一到兩周。如果有足底筋膜炎或跟腱炎，可以嘗試外用非甾體類消炎藥膏，但建議每天在疼痛部位涂抹6次以上。很多人說外用藥物效果不好，但其實主要是因為使用頻率不夠，藥物的效果不能持續作用于患處。一般情況下，外用藥物通過皮膚達到藥物的6%左右。如果使用頻率不夠，時間不夠，功效肯定不夠。

治療足跟痛的康復訓練有時比藥物更有效。所以如果一些朋友說我不。;t不想吃藥也不想去醫院，通過康復鍛煉幫我解決問題可行嗎？

答案是:有！

下面是一些比較好的治療跟腱炎或者足底筋膜炎的康復操。只要能堅持下來，對于緩解這兩部分的問題，效果確實不錯。康復鍛煉和使用外用藥物治療跟腱炎或足底筋膜炎有一個共同的特點，即許多患者可以t堅持，然后他們說這兩種方法無效。以下康復鍛煉建議每組15-20次左右，每天2-3次，持續1-2個月左右。有時，即使沒有達到這個時間，患者也會有癥狀緩解。你可以試試，讓這些運動成為一種習慣，因為這些運動對我們的健康也有好處。

跑步時誘發足跟疼痛是常見的，多見于跟腱炎和足底筋膜炎。建議這兩種情況，以后盡量減少誘發疼痛的運動，可以外用非甾體抗炎藥或者去醫院沖擊波治療觀察效果，可以咨詢當地康復科或者理療科進行肌內效果貼敷治療。在這個過程中，你也可以自學這個技術，堅持自己用。此外，康復鍛煉也會幫助患者緩解這兩個問題帶來的癥狀，但很多患者發現很難堅持。

以上是問題的答案。如果病人的癥狀可以采取上述措施后仍不能緩解，建議去醫院做x光檢查或核磁共振檢查，找出具體問題。如果年輕患者跑步后疼痛明顯，尤其是跟腱以上，建議進行強直性脊柱炎的相關檢查和檢驗，排除強直性脊柱炎誘發的癥狀。如有其他疑問，可在下方留言討論。

我是堅持用通俗易懂的語言講解復雜疾病知識的謝新輝。碼字不容易。如果你能認同我的觀點，請幫我關注或者喜歡。如果你或你的家人朋友也為此困擾，請把這篇文章轉發給有需要的人。謝謝大家！